[护理]第二节 医疗和护理文件的书写

体温单用于记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压及其他情况，如出入院、手术、分娩、转科、死亡时间，大小便、出入量、身高、体重、药物过敏史等。患者住院期间，体温单排列在病案首页，以便医护人员了解患者病情。4 ﹒ “手术（分娩）后天数”的记录用红钢笔填写，以手术（分娩）当日为术日，填写“术日”。大便次数”栏:记录患者前一日24h的大便次数,于当日下午测量体温时询问，并记入当日的大便次数栏内，用阿拉伯数字表示。 ......