[治疗]四、治疗原则与策略

使用激素和脱水等药物治疗能在短期内改善症状。约40%的患者接受皮质类固醇（如地塞米松）治疗后可抑制肿瘤生长，甚至使其消退，但疗效不能持久，而且容易产生活检的假阴性。化疗后肿瘤复发不在原位而在远隔部位，说明药物只能进入血脑屏障破坏的肿瘤区，而血脑屏障完整的肿瘤区域对化疗不敏感。这样做的优点包括：先化疗后放疗比先放疗后化疗的神经毒性更少。放疗前化疗有助于药物进入脑内，先放疗可以使肿瘤消退同时部分修复和关闭血脑屏障。可在早期发现对化疗无反应者，对于这类患者可以选择放疗，放疗结束后就不能化疗或调整化疗药物。在肾功 ......