[治疗]第8节　腰椎穿刺术

腰椎穿刺术（ lumbar puncture ）主要用于诊断脑膜炎、脑炎、脑血管病变和脑瘤等神经系统疾病，以及治疗性鞘内注射药物等。当穿刺针穿过黄韧带和硬脊膜进入蛛网膜下腔时，有突然阻力消失感，然后缓慢抽出针芯（以防脑脊液迅速流出，造成脑疝） ，即可见脑脊液外滴。严格掌握腰椎穿刺禁忌证:凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。若疑椎管内下胸段与腰段蛛网膜下腔有梗阻，可做压腹试验，即助手以拳用力压迫上腹部，如无梗阻可使压力升高为初压的2倍，停压后下降迅速，梗阻时压力不上 ......