[治疗]四、治疗

难治性GERC的治疗措施可分为药物和非药物两种，治疗有效也是确诊难治性GERC的关键。令人惊奇的是对加用组胺H2受体拮抗剂治疗起反应的难治性GERC患者，其酸反流程度并不如加倍剂量PPI治疗有效的难治性GERC严重，初始DeMeester积分平均仅36.3分。不过，从我们的临床观察来看，嗜睡、困倦和疲乏等虽较常见，但多在治疗3周内逐渐减轻或消失，并不影响治疗的进行，仅少数患者因严重的头昏和嗜睡副作用需要中断治疗。难治性GERC的治疗措施有药物和非药物两种，包括PPI种类调准、剂量加倍、联合组胺H2受体拮抗 ......