一、室间隔缺损（VSD）

1 ﹒因室间隔在胚胎期发育不全，形成异常通道，在室水平产生左向右分流。1），以及PVR正常到中度增高者，与肺血流较低的肺动脉高压（肺血管阻塞性改变）相比，缺损修补后肺动脉压较易恢复正常。严重肺动脉高压术前用药剂量减少或取消，因为呼吸抑制引起的Pa CO2升高，可进一步增高肺动脉压，并减少肺血流量。3 ﹒原有肺动脉高压、右室功能紊乱以及需要切开心室进行修补者，脱离体外循环时可能困难，可以联合使用正性肌力药和血管扩张药。在脱离体外循环前应设法降低PVR，维持最低的右室后负荷。5 ﹒肺动脉高压体外循环后可以采取 ......