[病理学]一、电解质代谢紊乱

肾脏是排钾的主要器官，具有很强的调节钾代谢的能力，只要24小时尿量＞ 1000ml，且不伴有便秘或过度钾负荷，肾衰竭患者的钾代谢通常处于平衡状态。只要到了终末期出现少尿、无尿，才出现钾代谢紊乱，主要指细胞外液钾浓度异常，尤其是血清钾浓度的变化，包括低钾血症和高钾血症。肾衰竭患者低钾血症发生较少，摄入不足，透析不充分导致频繁呕吐，滥用泻药致消化道失钾，长期过量服用排钾利尿剂，使用无钾透析液等亦可导致低钾血症。长期血透患者透析液钾浓度多为2.5mmol／L，无钾透析液很少用于长期血透患者，以免出现透析后低钾血 ......