[辅助检查]二、分 类

根据AG值的变化，将代谢性酸中毒分为两类：高AG型代谢性酸中毒和正常AG型代谢性酸中毒。以产生过多的酸为特征，是指除了含氯以外的任何固定酸在血浆中浓度增大时的代谢性酸中毒。如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。当HCO － 3浓度降低，而同时伴有Cl －浓度代偿性升高时，则呈正常AG型或高血氯型代谢性酸中毒。常见于腹泻所致消化道直接丢失HCO － 3，轻度或中度肾衰竭泌H ＋减少，肾小管性酸中毒HCO － 3重吸收减少或泌H ＋障碍，使用碳酸酐酶抑制剂，以及含氯的酸性盐摄入 ......