[速览]第1节 腰‐硬联合麻醉在髋关节手术中的应用

髋区由T12～S3神经支配，主要分支包括髂腹下神经、髂腹股沟神经、股后皮神经和生殖股神经，其中髂腹下神经（T12～L1）支配腹壁的肌肉和髋区、阴阜皮肤。因此，髋关节手术要达到满意的麻醉效果，必须阻滞T10～S3神经或其到达髋部附近的外周分支。髋关节手术实施腰‐硬联合麻醉，常用的局麻药和单独应用这两种麻醉方法时相同，多使用利多卡因、布比卡因及罗哌卡因。术毕可经硬膜外导管注入含1～2mg的吗啡及0.2～0.5%罗哌卡因5～8ml的预充量，再每小时给予含2～5 μ g／ml芬太尼的0.15%～0.2%罗哌卡因2 ......