大的冠状动脉血管炎少见,但是在一些疾患可以发生。冠状动脉损害可以直接引起心肌缺血和梗死,伴有或不伴有冠状动脉血栓形成。冠状动脉的动脉炎可以由邻近器官或累及心脏的组织感染直接扩散引起,如主动脉瓣心内膜炎或心包结核引起的心肌脓肿。另一方面,也可以由血源性传播通过冠状动脉管腔或基底膜引起冠状动脉炎。有人提出下列形态学和组织学改变作为冠状动脉炎的特征:伴有或不伴有钙化的局灶性动脉坏死。动脉粥样硬化基础上冠状动脉血栓形成或血栓再通。临床上可表现为心绞痛、心律失常和心力衰竭。 ......