[治疗]第一节 术前病情评估与处理

PCNL是目前治疗上尿路结石的主要手术方法。上尿路结石的患者在各年龄组均可发病，并且常伴有肾功能的损害，出现水、电解质和酸碱失衡，也常发生心血管系统、代谢、造血系统异常。另外，上尿路结石常合并泌尿系统感染，术中或术后容易出现发热、寒战、呕吐症状，甚至出现感染性休克。肾结石的患者术前病情差异较大，PCNL对体位及设备有特殊要求，麻醉前应根据病情及手术的特殊要求选择合适的麻醉方法和麻醉药品。术前严重肾功能不全需要先行血液透析治疗，改善患者状况再行手术，术中严格控制补液量与速度，此类患者手术时间不宜过长，可分两 ......