[文献资料]二、主动脉瓣关闭不全

导致主动脉瓣关闭不全的原因可以分为先天性、退行性、感染性、免疫介导性、创伤性、甚至人工瓣膜引起。主动脉瓣二瓣化畸形可在青年阶段即出现瓣叶脱垂,也可出现较晚,而与瓣膜退化合并出现。感染性心内膜炎与风湿热可导致瓣叶破坏。内科主动脉球囊扩张及创伤均可导致瓣叶关闭不全。退行性主动脉改变,马凡综合征等可导致主动脉根部扩张,引起关闭不全。如果扩张的主动脉根部出现夹层,进一步破坏瓣叶的支持结构。体外循环开始前应将预充液稍微加温,减轻并行循环期间低温对心脏的影响,防止心脏停搏而主动脉瓣大量反流造成的左心腔压力过大,避免心 ......