目前主要遵循的仍是一般患者或危重患者的营养支持的普遍原则,即胃肠有功能时首选肠内营养,胃肠道功能不全或障碍时使用肠外营养。更推荐肠内与肠外营养联合使用,以获得肠内营养维护肠黏膜屏障与免疫调控功能、肠外营养来提供能量与营养底物的需要。存在中、重度营养不足的大手术患者,术前10 ~ 14天的营养治疗能降低手术并发症的发生率,对轻度营养不足患者术前肠外营养治疗无益处,还可能增加感染并发症,无营养不良或术后7天内可获取足量肠内营养的患者无法从肠外营养治疗获益。对于接受大型的颈部手术和腹部手术的患者,可以考虑围手术 ......