[速览]二、急性心肌梗死

老年人的急性心肌梗死临床表现与中年人有许多不同点。老年人尤其是高年龄老年人，急性心肌梗死的临床症状是极其不典型的，临床症状可出现无疼痛，文献报告可达30%～35%，心电图不典型，甚至不出现心肌梗死的图形，原因多为小病灶性病变或在原有陈旧性心肌梗死基础上，再次发生急性心肌梗死，假如合并束支传导阻滞。老年人心肌梗死的临床诊断是有一定困难的，典型的临床表现，心电图变化及心肌酶谱的变化，是能做出正确的判断，而相当多的不典型病例，特别是伴随其他疾病的病例，则必须提高警惕，慎重考虑临床变化除外急性心肌梗死的可能。心律 ......