对开放骨折的患者,使用抗生素以预防感染有一定的作用。预防感染的根本措施仍然是充分清创。如果伤口内缺乏血运的坏死组织、淤血块未经清除,则会成为细菌繁殖的良好培养基,异物存留不仅是感染源,同时也会加重局部的炎性反应。在这种情况下,即使应用了抗生素,其作用也无从到达局部。尽早投以抗生素可以延长伤口从污染发展为感染的时间。指出:一般报告之感染率为16%, Gustilo Ⅰ~Ⅲ A型为12%,均为第1~5天使用抗生素者。清创时所用的冲洗液可加抗生素,每1L冲洗液中加入杆菌肽5万U及多黏菌素50万U行脉冲式冲洗。闭 ......