[治疗]（二）低位直肠癌保肛手术的病理学基础

低位直肠癌是指距肛缘7cm以内的肿瘤，保肛手术的实际意义是保留肛门括约肌功能。国外学者对50例Miles术后的直肠癌标本，在肿瘤远端每隔0.5cm作连续切片，一直切到5cm的研究发现，其中94%的标本，肿瘤向远侧肠壁扩散＜ 2cm，凡向远端扩散＞ 2cm者均为Dukes C期病例。Williams等报告50例腹会阴联合切除标本中76%没有远端肠壁的扩散，90%扩散限于1cm之内，10%扩散超过1cm，仅6%扩散大于2cm，其结论远端切除距肿瘤在2.5cm时，对94%的患者来说是安全的。低分化腺癌或粘液腺癌 ......