[诊断]第一节 急性腹痛的问诊

急性腹痛病史的询问，是诊断急性腹痛的第一步，也是非常重要的一步。多数腹痛的部位，就是病变的所在部位。如急性胃炎、胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎，腹痛部位多在中上腹。持续性全腹痛伴有腹肌紧张、反跳痛提示为急性全腹性腹膜炎。但急性腹痛的发热，其特征是多出现在腹痛之后，即先有腹痛，后才发热，如急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、急性阑尾炎、肠梗阻、腹膜炎等都是如此。年龄性别，有时对急性腹痛的诊断很有关系，如2岁以下的婴幼儿的急性腹痛，多为肠套叠，几乎不得急性阑尾炎。小儿的急性腹痛多见肠痉挛、肠蛔虫病、蛔虫性肠梗阻。青 ......