[速览]三、腺 瘤 癌 变

关于腺瘤癌变现存在两种学说：一是癌变学说，即致癌因素首先在大肠内形成腺瘤性息肉，在此基础上变癌。二是新生癌，即不经过形成腺瘤的过程，由正常黏膜直接成癌。由于大肠腺瘤的多发倾向及恶变潜能，治疗后应予随访。Lamber等根据腺瘤个数、有蒂与否及异型增生程度，将其分为低危与高危组，单个、带蒂、轻中度异型增生者属低危组，首次检查进行腺瘤摘除及全结肠清理后，可间隔1年作结肠镜复查，如为阴性，每隔3年复查，但此间每年应作大便潜血检查，如为阳性再隔1年复查。对多发、广基、中重度异型增生属高危组，则应更密切随访。 ......