单肺移植可采用侧卧位前外侧切口或后外侧经第5肋间切口。双肺移植可采用仰卧位双侧前外侧不横断胸骨开胸(如贝壳状切口,Shell切口)或横断胸骨开胸。甚至侧卧位后外侧开胸行一侧肺移植后,再更换体位另一侧后外侧开胸行肺移植也不是不可以。如为序贯式双肺移植,在一侧肺移植完成并开放后,同法再行对侧病肺切除。如为单肺移植,彻底检查无异常情况后,则可以置胸腔闭式引流管2根后关胸。如为双肺移植,则以同样的方式进行对侧肺移植。此时还有一点需要特别强调,如果首先移植的一侧肺质量欠佳或再灌注损伤较重,此时移植肺单肺通气很可能不 ......