[辅助检查]三、必要时检测类——BRAF突变、PIK3CA突变、PTEN表达缺失、ERCC1、TYMS、DPD的mRNA表达等

BRAF、PIK3CA、PTEN均为MAPK及PI3K信号转导通路相关蛋白，位于RAS下游，在细胞增殖、分化过程中发挥重要作用。一些研究表明，BRAF突变、PIK3CA突变及PTEN表达缺失可能影响结直肠癌抗EGFR治疗的疗效，此三种突变会降低疗效。BRAF基因突变目前在结直肠癌中比较公认的是它的预后预测价值，即BRAF基因突变的患者生存时间短，预后差。肿瘤的个体化治疗之路已经起步，但道路还很长，一定会有更多更好的分子标记会给临床提供更精准的信息，帮助临床医生为患者制定“量身定做”的治疗方案。 ......