[治疗]第四节　脑血管外科手术中细胞保护剂的应用

颈动脉内膜切除术、颅内外脑血管搭桥，或分离颅内动脉瘤的手术中，需要临时阻断脑血流，因此会导致脑局部缺血，脑细胞因缺少足够的葡萄糖和氧储备，从而造成神经细胞损伤。局灶缺血的后果与受损细胞对缺血损伤的敏感性、缺血的持续时间和程度有关。了解脑缺血的生理变化，在临时阻断动脉手术中，采取积极措施，尽量减少对脑组织的损害。海马CA1细胞、小脑蒲肯野细胞（ Purkinje细胞）以及大脑皮层的第三层细胞对局部缺血影响比较敏感。凋亡和坏死究竟哪个造成更多脑缺血后细胞死亡，还有待进一步确定。 ......