[速览]二、慢性和复发性心包炎

慢性心包炎（病史3月以上）包括渗出性、粘连性和缩窄性心包炎，重要的是对炎性渗出和非炎性心包积液（心力衰竭时）的鉴别，其临床表现与慢性心脏压塞及残余心包炎症的程度有关，通常仅有胸痛、心悸和疲乏等轻微症状。复发性心包炎患者应限制剧烈运动，饮食治疗同急性心包炎。秋水仙碱与微管蛋白结合，抑制细胞核有丝分裂及多形核细胞功能，干扰细胞间胶原移动，因而对复发性心包炎有效，尤其在非甾体类消炎药（NSAID）和皮质激素无效时，推荐剂量为2mg，1d～2d，随后1mg／d。药物疗效不佳、症状严重且复发率高者，在停用激素数周后 ......