[治疗]（三）心脏大血管外伤与麻醉学的关系

需要手术治疗的心脏大血管外伤病人，往往没有时间进行麻醉前准备。术前以快速大量输液、输血为主，适量给予多巴胺和肾上腺素以增强心肌收缩力、维持重要脏器的灌注压。以不加重血流动力学改变为原则，快速气管内插管后立即手术。严重心包填塞病人，大量输血输液反使血压下降，因此CVP宜维持于正常高值。心包填塞病人每搏量明显减少，需靠心率增快来维持心排血量，因此必要时可用阿托品或异丙肾上腺素使心率增快。心包切开减压后，心脏活动不受限，中心静脉压可迅速下降，应根据血压和中心静脉压进一步补充血容量。 ......