对挤压综合征的病人,麻醉医师应特别关注肾功能是否受损及内环境的改变。术前麻醉医师应着重了解水电解质和酸碱平衡状况、是否存在贫血、循环呼吸状况等情况,术前应对水中毒、酸中毒、高钾血症等严重问题进行必要的处理。术中应密切监测出入量,输血输液要特别注意不能过量,尽量不输血,必要时输入新鲜血。对已存在的高钾血症病人,可使用加用胰岛素的葡萄糖液输注促使钾离子向细胞内转移,也可使用速尿等利尿药加速钾的排除。肾功能不全时可发生毒素所致的心肌炎,导致心脏功能受损,应注意不使用影响心肌收缩力的药物,必要时给予正性肌力药。 ......