[速览]一、开胸手术对循环系统的影响

胸腔内负压的吸引作用，是腔静脉特别是下腔静脉血能克服地心引力回到心脏的决定因素之一。开胸后术侧胸腔负压消失，其吸引作用亦随之丧失，这就会造成回心血量减少。若同时手术中发生纵隔摆动或手术操作引起心脏正常位置的改变，使心脏基底部与上下腔静脉之间发生扭曲错位，则更将严重影响腔静脉血回流，造成心排血量不足。胸外科手术后麻醉药物的残余作用，气管插管造成的不适，伤口疼痛，血容量的变化，电解质及酸碱平衡失调，特别是呼吸系统并发症产生的低氧血症和高碳酸血症，都能够通过不同的途径和机制，影响心脏功能和节律，影响血管张力，从 ......