[治疗]【手术步骤】

1 ﹒开腹探查后，如认为胆道的病变情况有做胆总管空肠吻合术的指征者，第一步就应在肝十二指肠韧带中将胆总管游离出，并根据具体情况把它在十二指肠上缘或其他合适的平面予以横向切断。2 ﹒在横结肠系膜下面找到十二指肠空肠曲，并在距屈氏韧带约15～20cm的平面上切断空肠，近切端暂用肠钳夹住。一般说来，若胆管粗大与空肠相当者，可作胆管空肠端端吻合。3 ﹒继作空肠近切端与远段空肠侧壁的吻合。笔者采用曾宪九教授倡导的空肠侧壁横向半径切开与近段空肠作侧端吻合，使吻合后的Roux‐Y型吻合口具有抗反流之功效。随即应在肝下间 ......