[治疗]三、术前准备

结合前次手术情况及瘘管造影、PTC、ERCP、超声、CT、MRI和放射性核素胆道显像等，明确诊断，为制定手术方案提供依据。胆瘘病人，再次手术前一般情况均较差，多伴有胆道感染、低蛋白血症、黄疸、肝功能损害等，而对于有引流管者，由于胆汁大量长期丢失，可出现水电解质酸碱平衡紊乱及胃肠功能失调，可加重营养不良，无引流管者亦可由于胆道结石梗阻及胆道感染导致肝功能损害加重。因此，再次手术前应尽可能做好充分完善的术前准备，改善病人的手术耐受力，降低手术风险，提高成功率。治疗瘘口周围皮肤炎症糜烂及溃疡。 ......