药物治疗维持窦性心律并不是一个容易实现的目标。CTAF研究[ 16 ]入选了6个月内有过> 10分钟且< 6个月的房颤患者,观察应用胺碘酮、普罗帕酮和索他洛尔后维持窦性心律的时间,结果发现,随访16个月后,应用胺碘酮的患者只有65%维持窦性心律,而普罗帕酮和索他洛尔组只有37%的患者维持窦性心律。最常见而且有潜在危险的不良反应是胺碘酮增加华法林的敏感性,由于胺碘酮的药代动力学复杂,有可能两药合用一段时间,似乎INR达到了稳定状态,数周后,又会突然出现INR升高,导致出血。 ......