[诊断]第二节 慢性移植物肾病的诊断

慢性移植物肾病多于肾移植术后6个月至数年后发生，最早于术后2个月发生。常无任何不适，常见的临床表现为逐渐出现的移植肾功能进行性减退、蛋白尿和（或）血尿，血肌酐缓慢升高、高血压、进行性贫血以及移植肾体积缩小等。1.B超移植肾体积开始增大，以后逐渐缩小，长径常小于9cm，肾实质回声增强、增粗，皮质变薄，肾实质和肾窦分界不清，晚期肾结构紊乱，彩超显示肾脏血管数量减少，血流减弱。病变主要发生在肾皮质，肾小管萎缩或消失，与肾间质呈片状纤维化及伴淋巴细胞、浆细胞和肥大细胞浸润有关。有条件的单位应积极开展移植肾计划性活 ......