[治疗]三、手术操作空间维持和止血技术

甲状腺毗邻喉返、喉上神经及甲状旁腺等重要的组织器官，同时有着丰富的血液供应。因而创造一个舒适的操作空间及有效的控制出血对于成功的甲状腺切除至关重要。此法类似腹腔镜下手术，是向已经人工分离的组织间隙灌注CO2气体，以维持操作空间直到手术结束，优点是操作空间较开阔，视野清楚，内镜操作方便，适合于各种径路，尤其是腋下切口和胸壁前切口。其缺点是可能有重度皮下气肿、高碳酸血症、室上性心动过速、颈部大静脉破裂引发气栓形成、灌注压高影响颈内静脉回流致脑水肿等并发症，但动物实验表明，通气压力在10mm Hg以下，对动物无 ......