对同时有高血压及低血钾者,要考虑本症。如具备典型的血、尿生化改变,血及(或)尿醛固酮高,而血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ降低,螺内酯能纠正电解质代谢紊乱并降低高血压,则原醛症的诊断可成立。由于不同病因所致原醛症的治疗方法不同,故必须进一步明确病因。影像学检查可协助鉴别肾上腺腺瘤与增生,并可确定腺瘤的部位。因肾血管、肾实质性病变引起的肾性高血压,急进型恶性高血压致肾脏缺血而引起伴有高血压的继发性醛固酮增多症,其大部分患者也可有低血钾。故可用上述两种药物的治疗效果来进行鉴别。 ......