[速览]第三节 我国外科营养的基本现状

按2000年的资料，国内PN应用已相对普及，每年大约为100万患者接受PN。在消化内科、儿科、神经科、呼吸科、老年科的应用起步不久，但有很大的发展前途。应激状态下，由于儿茶酚胺和皮质激素的作用，使胰岛素抵抗成为患者内分泌紊乱的主要表现，胰岛素抵抗时葡萄糖利用受阻。此时，即使是生理剂量的葡萄糖摄入也常常导致高血糖，并进而造成感染和代谢并发症的风险增高。目前国内很多单位也已经认识到在严重应激（如创伤、大面积烧伤、大的手术等）状况下，短期内采用“允许的低摄入”（permissive under‐feeding） ......