[治疗]（七）第二原发恶性肿瘤的化疗

有研究发现在长期生存的SCLC中第二原发恶性肿瘤发病率很高［ 44 ］。大约在生存期大于3年后，新发恶性肿瘤的危险高于原发病的复发。平均而言，新发肺癌占其中的50%（21%～86%），白血病（可能与化疗中使用烷化剂相关）占8%（0%～23%），泌尿生殖系统恶性肿瘤占11%（0%～35%）。可能是由于这一人群具有对恶性肿瘤的获得性基因易感性。SCLC病人的密切随访非常重要，要警惕新发的异常情况，不要想当然认为是SCLC复发。戒烟可以有效降低SCLC病人新发原发恶性肿瘤的危险。目前关于LS SCLC的化疗剂量 ......