[临床表现]第五章　非心源性胸痛　non-cardiac chest pain

胸痛为一常见症状，首先应注意冠状动脉病变引起的血流减少或中断所致的心源性胸痛，此外，胸痛还可由胃肠道、精神及肌肉骨骼等疾病引起，称之为非心源性胸痛。非心源性胸痛中约有60%以上的原因是食管疾病，称为食管源性胸痛。在非心源性胸痛中，部分患者虽没有冠心病家族史，却经常发生心绞痛样胸痛，经标准的心脏检查（包括冠脉造影）未发现冠脉病变。此类胸痛持续时间相对较长，通常心电图检查正常或仅有轻度心肌缺血，胸痛程度与心肌缺血变化不一致，用钙离子通道阻滞剂治疗有效，预后较好。肋骨、胸壁肌肉、神经等病变可以引起非心源性胸痛， ......