[诊断]9﹒水电解质及酸碱平衡失调

是指由于水丧失过多或摄入不足所致的体液缺失，多伴有电解质特别是钠的丢失。根据血浆渗透压改变可分为高渗性、等渗性及低渗性失水。中度(失水量占体重4%～5%)和重度(失水量占体重6%以上)失水者除病因治疗外,应及时静脉补液。失水量的估计:一是根据失水的程度,一是根据血清钠浓度用下式计算适用高渗性失水：失水量＝（1 －血清钠正常值／血清钠测得值）×体重（kg）× 0 ﹒ 6。注射液体的种类应按电解质失调的情况加以选择,高渗性失水选择5%葡萄糖液，等渗性及低渗性失水选用生理盐水甚至高渗盐水（参照低钠血症）。 ......