[概述]第二节 呼吸道异物取出术麻醉教训

呼吸道异物是指喉及喉以下呼吸道的异物，常发生在3～4岁以下的小儿，其主要原因是进食时哭、笑、喊叫而致食物或其他异物吸入呼吸道。异物因其大小、形态可以嵌顿在声门区或进入气管或支气管出现不同症状。呼吸道异物患儿大多存在不同程度呼吸困难，在麻醉手术期间，可因各种意外情况和操作失误加重缺氧，乃至窒息或死亡。呼吸道异物并发阻塞性肺气肿时，胸部呼吸运动受限、呼吸音减低、语音震颤变弱，叩诊呈过清音，胸部X线透视可见呼吸时纵隔摆动，患侧膈肌平坦，活动度差。患侧肺叶阴影加深，膈肌上升，肋间隙缩小，健侧常有代偿性肺气肿。 ......