因进行性肥胖5年,加重1年,诊为皮质醇增多症入院,拟行手术治疗。术前曾有白天嗜睡,偶有精神症状,夜间有阵发性呼吸困难。入院查体:血压17.8/13.3kPa(134/100mmHg)、心率118次/分,精神淡漠,明显向心性肥胖,满月脸,具有痤疮、胡须。麻醉选择快速诱导,气管内插管,插管时遇到困难,声门无法显露,盲插数次均告失败,后在纤维支气管镜引导下插管成功,麻醉维持平稳,手术经过顺利,术毕病儿初醒,自主呼吸满意,拔除气管导管,但即刻出现严重上呼吸道梗阻症状,考虑喉头水肿所致,急行气管切开。本例失误主要有 ......