[速览]（一）病因和发病机制

肝硬化大出血时，常给予大量输血治疗，如大量输入为库存血，可致严重高钾血症。肝病晚期，诸多因素导致低钾、低氯，发生低钾、低氯性碱中毒而诱发肝昏迷。临床医生常给予补充氯化钾纠正碱中毒而防止肝昏迷的发生。有腹水的病人在单独应用留钾利尿剂— — —螺内酯或氨苯蝶啶时，有产生高钾血症的可能。肝病患者消化功能障碍，营养缺乏，而致体内糖原消耗增多和蛋白质分解过盛，随之引起细胞内钾释放入血。在酸中毒时，因抑制了Na ＋‐K ＋泵，同时刺激胰岛素分泌过多，使K ＋外移。高渗血症因细胞内脱水，K ＋浓度相对增高而容易外溢。 ......