[治疗]七、膝关节假体周围骨折

全膝表面置换术后假体上部的股骨远端骨折，始终是骨科医生所面临的问题。此类骨折发生率在全膝置换患者中仅占1%～2%，但股骨髁上骨折有很高的并发症。文献报道，即使是最有经验的骨科医师，治疗此类骨折也有25%～70%的并发症。Merkel和Johnson报道，在一群患者中经过保守治疗效果不佳，骨不连、骨畸形愈合和假体松动占35%。显然，不能通过髁间窝的内置物无法使用，而有些股骨假体髁间窝是开放的，可通过髁上髓内钉。在治疗初始，必须正确评估假体的稳定度，伴股骨假体松动者最好同时行关节翻修手术。相反，GSH钉治疗此 ......