[治疗]十二、脑内血肿清除术

1 ﹒气管内插管全麻。4 ﹒切口大脑半球血肿可用直切口或U形切口。7 ﹒清除血肿暴露大脑皮层后，仔细观察脑回是否变宽，脑沟是否变浅，若脑组织表面有含铁血黄素染色，扪之有囊性感，即可用脑针试探穿刺，证实之后，选择非功能区沿脑回长轴切开皮质1～2cm，以窄脑板分开脑组织，直达血肿腔，直视下吸除陈旧性血肿液及失活的脑组织。9 ﹒引流生理盐水冲洗血肿腔至术野清亮，置引流管，如手术前无脑疝，如常缝合硬脑膜，还纳骨瓣，逐层缝合头皮。2 ﹒如颅压极高时，在切开硬脑膜前最好先行血肿穿刺，排除部分血肿液待脑压有所缓解后再切 ......