[治疗]二、ERCP适应证、禁忌证

凡属胰胆疾病及疑有胰胆疾病者皆为ERCP的适应证，一般多在行B型超声后进行，主要用于各种胆道疾病、胰腺癌、胰腺的先天性畸形、有无慢性胰腺炎。对急性胰腺炎一般是禁忌证，但如果考虑急性胰腺炎是由于胆石嵌顿壶腹部而引起的，则考虑通过胆胰造影明确结石嵌顿情况，进行内镜下乳头切开术取石，以解除梗阻因素，有助于急性胰腺炎的恢复（图9‐。关于胰腺囊肿是否适应作胰管造影，目前仍有不同看法。争论的焦点是担心大量造影剂注入囊腔，引流不畅而造成继发感染，甚至化脓性败血症等严重并发症。但实践经验证明，大多数胰腺囊肿均可平安经受胰 ......