[治疗]第八节 溶栓后血管再闭塞

急性心肌梗死溶栓后血管再闭塞（vessel re‐occlusion）率为8.0%～13.5%，有限的资料显示急性脑梗死溶栓后血管再闭塞率为10%～20%。溶栓时,纤溶酶不但降解纤维蛋白和纤维蛋白原，而且通过激活因子Ⅴ加速凝血酶的形成，并直接激活血小板，导致血浆和溶栓局部呈高凝状态，尤其是在溶栓后短期内更为明显。既然再闭塞与溶栓后凝血酶和血小板的活性有关，那么溶栓前后的抗栓治疗成为解决再闭塞的主要措施。阻断纤维蛋白受体的药物有抗GP Ⅱ b‐Ⅲ a复合物单克隆抗体和合成多肽，这些药物可以预防经皮冠状动脉手 ......