胸腔积液细胞学检查可对大约30%的胸膜间皮瘤病例做出诊断,经皮胸膜活检术对恶性间皮瘤的诊断率为50%左右。故内科胸腔镜检查是胸膜间皮瘤的主要诊断方法。胸膜间皮瘤并不是一种多见的肿瘤,胸腔镜下可表现多种形态(见图6‐。9),从病灶分布来看可分为局限性和弥漫性,即通常所讲的局限性胸膜间皮瘤和弥漫性胸膜间皮瘤。局限性胸膜间皮瘤的镜下表现为单个表面光滑的肿块,早期病灶可非常小,早期病灶多位于胸膜腔的下部分,外表呈现多发小的葡萄串状结节,多位于壁层胸膜上的多发性小结节,有时肿瘤位于脏层胸膜呈结节状,随病情进展,肿瘤 ......