由于多种多样的临床表现及流行病学方面的变化,IE的诊断仍然存在挑战。IE的临床表现随致病菌、基础心脏疾病和起病方式的不同而极其不同。因此,在多种不同的临床情况下,都应警惕可能存在IE的诊断(表16‐。它可能表现为急性快速进展的感染,但也可能表现为亚急性或慢性疾病伴有低热和非特异的症状,从而使判断失误。患者可能会求助于多个领域的专家,得出多个诊断。高度推荐早期采用由心脏病专家和感染科专家制订的治疗计划。因此对于这样的患者更有必要考虑IE并进行必要的筛查。 ......