[诊断]二、临床诊断

急性排斥临床表现为感觉不适、疲劳、突发呼吸困难、胸痛，气体交换障碍，肺功能严重下降，体温升高，有时有WBC增高，X线胸片显示肺部浸润。4～6周的排斥反应常有胸片异常表现，如浸润阴影、胸腔积液，但此后发生的排斥反应胸片多无明显异常。CT对肺移植急性排斥反应的诊断作用有限，没有特别的表现，其敏感性为35%，正确率为53%。有时候胸片改变早于症状的出现和肺功能的改变，肺门周围常出现间质浸润阴影，国外报道发现肺磨玻璃样变在诊断排斥上有65%的敏感性，磨玻璃样变最适合作为经支气管镜肺活检的时机和活检部位的指导。6、 ......