[辅助检查]（三）显微镜检查

包括细胞总数和有核细胞计数。计数时应将所有的有核细胞（包括间皮细胞）都计入。渗出液有核细胞数较多，常大于500 × 106／L，化脓性胸腔积液可高达10000 × 106／L。胸腔积液中找到恶性肿瘤细胞是诊断恶性胸水的关键,其阳性率为9%～44%，与原发肿瘤的类型、部位及标本的收集有关，并随检查次数的增多有所提高。胸腔积液的病原体检查包括涂片检查、培养等,对胸腔积液的病因诊断极有帮助。胸腔积液培养:包括普通培养、厌氧菌培养、真菌培养和结核菌培养,对相应的病原体诊断具有较大价值，同时可根据药敏结果指导治疗。 ......