心力衰竭患者中出现的二尖瓣关闭不全(MR)往往是功能性的,继发于左心室和二尖瓣环的扩张、腱索的相对短缩以及二尖瓣跨瓣压差的减小。在扩张性心肌病患者中38%~50%会合并中重度MR。而重度MR的出现是提示心力衰竭患者预后不良的重要因素。Bolling等的临床经验提示在左心室功能严重减退的MR患者中,通过实施二尖瓣成形术,保存二尖瓣瓣器的完整性、缩小瓣环、增大瓣叶对合面积,减少二尖瓣反流,可以有效维护心力衰竭患者的心功能。因此对于MVP在治疗心力衰竭中的作用还需进一步观察,正在进行的SMART‐HF随机研究可 ......