[并发症]（三）手术失误、并发症的预防及处理

常见手术操作失误、并发症及处理除了与传统开腹手术相同、详见有关章节外，这里仅叙述有关腹腔镜手术操作的困难和并发症防治。幽门黏膜在十二指肠端突然终止，此处十二指肠黏膜比较薄弱，单钳操作时由于固定不稳定、分离钳两端用力不均容易撕破黏膜，故分离远端时务必小心，采用Y形切开后最好用直角钳钝性分离幽门远端肌层。手术后，可经鼻胃管注入亚甲蓝（美蓝）盐水检查分离创面有无蓝色液体溢出，如发现黏膜有破损，单纯修补常有危险，需要及时改两操作孔或中转开腹手术，用可吸收缝线修补黏膜破孔后再将肌层缝合。 ......