[辅助检查]第四节 胆道出血

胆道出血是肝胆疾病的严重并发症。其病因很多，主要有肝内感染、肝内胆管结石、手术时的探查和肝损伤等。血液可通过开放的胆总管进入胆囊，当出血量占胆囊容量的77%和出现血凝块时，CT表现为胆囊不均匀性密度增高。出血量更大时，胆囊内密度均匀性增加，CT值达50～60Hu（图10  4 。胆管系统出血常合并胆道梗阻，引起胆管扩张、积血。CT平扫表现为胆管扩张，内见呈管状的高密度影和圆形高密度影。鉴别诊断要和钙胆汁、胆管结石相区别。B ．示左右肝管内积血，呈高密度（箭）（CT值64Hu），肝内中小胆管扩张不明显. ......