第三节 后尿道与前列腺外科包膜

男性后尿道起于膜部尿道水平延伸至膀胱颈部，包括尿道外括约肌、前列腺部尿道及膀胱颈。在局麻下行内镜检查时，当进镜至膜部尿道时，可见尿道外括约肌呈现放射状条纹或虹膜样收缩，此为有经验的泌尿科医生判断尿道外括约肌位置的依据。此时，可要求患者深呼吸，放松会阴部肌肉以使外括约肌松弛，保证顺利进镜。列腺部尿道后壁中线上，有纵行隆起的尿道嵴，嵴中部有纺锤形的圆丘状精阜，射精管的开口通常能在精阜表面看见。由于精阜与外括约肌邻近，因此对精阜的正确判断是保证经尿道手术中避免尿道外括约肌损伤的重要标志。外科包膜的寻找和辨认对于 ......