[病因学]（二）非免疫性反应

许多药物反应无免疫系统的参与，这些反应的发生机制尚未明确，可能与下列因素有关。某些药物反应在临床上酷似变态反应，但其实为非抗体依赖性。如阿司匹林、鸦片类、多粘菌素B及造影剂等为组胺释放剂，可直接导致肥大细胞及嗜碱性粒细胞脱颗粒释放组胺而引起荨麻疹或血管性水肿。有些药物排泄较慢或有肝、肾功能障碍，或是药物剂量不大，但用药时间过久也可能造成药物蓄积，如碘剂、溴化物所致的痤疮样皮损。遗传性酶缺乏可发生药物反应，目前已知与两种机制有关：①药物的毒性产物代谢或清除所需的酶缺乏，如大仑丁（苯妥英钠）超敏反应综合征，患 ......